vineri, 16 august 2013

Operația cezarină predispune nou-născutul la obezitate







Operațiile cezariene dublează riscul obezității în copilărie, acest lucru fiind demonstrat de un studiu de tip cohort efectuat de echipa departamentului de pediatrie a Universității de Medicină Harvard.  Explicația pentru diferența riscului de obezitate la copii născuți pe cale cezariană spre deosebire de cei născuți pe cale vaginală se bazează pe diferența dintre microorganismele care colonizează intestinul nou-născutului. Fiecare cale de naștere, implică dezvoltarea unor specii bacteriene diferite. 


Bacteriile intestinale afectează extragerea energiei din nutrient, dar și stimulează celulele să crescă rezitența la insulină, inflamația, și depozitarea grăsimilor. Mai concret, la copii născuți prin cezariană, există un număr mare de colonii Firmicutes și un număr mic de Bacteroides. 


Sursă:  Caesarean Delivery May Predispose Children to Obesity. Ricki Lewis, PhD. May 24, 2012 http://www.medscape.com/viewarticle/764519

marți, 30 iulie 2013

Primul ajutor în obstrucția căilor respiratorii la nou-născuți și la copii. Manevra Heimlich




Manevra Heimlich (compresia manuală a abdomenului superior, sau a toracelui în cazul femeilor însărcinate) este metoda inițială de elecție la pacienții conștienți care s-au înecat.

În cazul adulților conștienți salvatorul stă poziționat în spatele pacientului având brațele amplasate în jurul abdomenului superior. Unul dintre pumni este strâns și plasat la jumătatea distanței dintre ombilic și procesul xifoid. Cealaltă mână apucă pumnul, după care se comprimă ferm către interior și superior prin executarea mișcărilor de tracțiune cu ambele brațe.


La copii mai mari, manevra Heimlich poate fi efectuată în forma prezentată. Însă la copii sub 5 ani, ar trebui aplicată o presiune foarte ușoară, iar salvatorul ar trebui să stea în genunchi lângă copil și nu călare pe acesta.

La sugari (<1an) nu ar trebui să se practice manevra Heimlich, ci aceștia ar trebui ținuți în palmă cu fața în jos, sprijinind capul cu degetele de la o mână, în timp ce cu palma de la cealaltă mână se aplică 5 lovituri peste spate.

Apoi se sprijină copilul pe coapsa salvatorului și se efectuază 5 compresiii abdominale. Această secvență de lovituri pe spate și compresii abdominale se repretă până la permeabilizarea căilor aeriene. 



Nașterea sub apă și delfinii moașe





Igor Charkovsky (Rusia), este implicat de mult timp sub apă. El a asistat probabil la peste 20.000 de nașteri sub apă. Fiica sa, care a fost unul dintre primii copii veniți astfel pe lume, avea puțin peste 20 de ani. Atunci s-a întâmplat următorul incident. Charkovsky și echipa sa luaseră o femeie la bord și navigau pe Marea Neagră, pentru ca ea să nască sub apă. Erau cu toții în apă și se pregăteau pentru nașterea copilului. Femeia stătea culcată în apă la aproximativ 70 de cm. 


În timpul travaliului, s-a apropia un grup de trei delfini, care au îndepărtat persoanele prezente, preluând operațiunile. Aceștia au făcut ceva  ce semănă cu o scanare a corpului femeii. Femeia a născut fără dureri și fără frică. A  fost o experiență fenomenală. Se pare că aceasta a dat naștere unei noi practici în toată lumea: utilizarea delfinilor ca moașe. Se pare că tratamentul pe care delfinii îl aplică în momentul nașterii, prin folosirea sonarului, o relaxează profund pe mamă. 


Delfinii manifestă preferințe între subiecții  umani. Aceasta nu este o regulă absolută, dar de obicei este adevărată. Când mergeți să înotați cu delfinii, iar acolo se află și copii, delfinii îi abordeaxă mai întâi pe copii. Dacă nu sunt copii, se îndreaptă către femei, iar dacă nu sunt nici femei, vor înota către bărbați. Dar dacă acolo se află o femeie însărcinată, toată lumea poate să-și ia gândul de la a înota cu delfinii; întreaga atenție se va îndrepta spre acesta. Micul copil care va naște este cel mai important lucru.  Delfinii devin foarte emoționați atunci când văd o ființă umană care dă viață. Ei pur și simplu o iubesc. 


Nașterea sub apă se practică și în Franța. S-au făcut peste 20.000 de astfel de nașteri. Femeile nasc în bazine mari. La început medicii aveau pregătite instrumentele și toate mijloacele de securitate necesare, pentru a interveni în caz de complicații. În zilele noastre, tot echipamentul este așezat într-un colț și rămâne acoperit, pentru că nu a existat niciodată nici o problemă.